De retour du front, le soldat Alex Shepherd découvre sa mère dans un état catatonique en rentrant dans sa maison familiale. Par ailleurs, son père et son frère sont portés disparus. C’est ainsi que débute le périple qui mènera, forcément, le héros à arpenter la ville de Silent Hill. D’après Akira Yamaoka, le scénario de Silent Hill 5 est proche de celui du deuxième volet et, pour la petite histoire, le nom du personnage principal est le même que celui de la femme de James Sunderland dans ledit épisode. Hasard ou connexion entre les deux ? Les développeurs n’en diront pas plus. Le joueur sera secondé dans sa quête par la jolie Elle, à savoir une amie d’enfance d’Alex. Après l’étrange « The Room », le dernier né de la saga sortira en septembre prochain si le planning de Konami est respecté.